我院成功為患者實施股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定手術(shù)
老年人摔跤后,,如果是摔到了髖關(guān)節(jié),很容易發(fā)生骨科醫(yī)生常說的“人生最后一次骨折”:股骨轉(zhuǎn)子間骨折(也叫股骨粗隆間骨折),。
今年87的患者汪大爺,,因在家不慎跌倒,感到左髖部疼痛,,腫脹活動受限,,在家中休養(yǎng)感覺疼痛緩解不明顯,于11月30日來到區(qū)人民醫(yī)院急診科,,經(jīng)檢查診斷為“左股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折”,,遂收入到骨二病區(qū)做進一步的診治。在與患者及家屬充分溝通后,,于12月2日在麻醉科的配合下,,由骨二病區(qū)副主任、副主任醫(yī)師顧崢榮主刀,,主治醫(yī)師王博協(xié)助為其實施了左股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折閉合復(fù)位PPNA內(nèi)固定術(shù),。手術(shù)順利,術(shù)中病人出血少,,術(shù)后恢復(fù)較好,,逐漸康復(fù)。
在眾多骨折患者中,高齡骨折患者正逐年增加,,因受身體條件,、內(nèi)科疾病、手術(shù)耐受性等因素限制,,其家屬多選擇保守治療,。但傳統(tǒng)的牽引治療難以獲得穩(wěn)定、可靠的固定,,高齡患者長期臥床,,容易引發(fā)肺部感染、泌尿系感染,、壓瘡,、深靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥,,通過閉合復(fù)位,、微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)治療,,只要充分做好術(shù)前評估和準(zhǔn)備,結(jié)合具體情況,,制定個性化方案,,就可以把手術(shù)風(fēng)險降至最低的,其效果相比創(chuàng)傳統(tǒng)手術(shù),,在手術(shù)時間、術(shù)中出血量,、骨折臨床愈合時間,、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、術(shù)后并發(fā)癥等方面有著眾多優(yōu)勢,。將骨折固定,,緩解疼痛,方便護理,,早期功能鍛煉,,坐甚至下地活動,在提高老年患者的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)的同時,,也可大大減輕家屬護理負(fù)擔(dān),。
廣安區(qū)人民醫(yī)院常規(guī)開展股骨轉(zhuǎn)子間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘(PFNA)內(nèi)固定術(shù)十余年,該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),,切口小,,患者失血量少,手術(shù)時間短,,術(shù)后可滿足早期功能鍛煉,,坐臥和下地活動。
老年人摔倒后,如果出現(xiàn)以下情況,,建議立即帶老人到就近醫(yī)院就診,,拍X片,了解有無髖部骨折:1,、明確的外傷史,,2、髖部腫脹,,明顯壓痛,,3、髖關(guān)節(jié)活動受限,,4,、患側(cè)肢體不能負(fù)重,5,、下肢短縮外旋畸形,。